החדירה של טכנולוגיות רפואיות ישראליות לשוק האמריקאי ממשיכה לייצר התפתחויות עסקיות מעניינות, והפעם מוקד העניין מופנה לחברת שמיים אימפרוב בע"מ. ביום ה-18 במאי 2026, דיווחה החברה לרשות ניירות ערך ולבורסה לניירות ערך בתל אביב על קפיצת מדרגה משמעותית בפעילותה מעבר לים. החברה הודיעה על חתימת הסכם שותפות פיתוח מתקדם מול רשת גדולה הכוללת 14 בתי חולים ברחבי ארצות הברית. מהלך זה מהווה שדרוג ישיר להסכם קודם שנחתם בין הצדדים בחודש יולי של שנת 2025, אשר התמקד במקור בביצוע פיילוט מוגבל ומתן רישיון שימוש במערכת הדגל של החברה, פלטפורמת Medinsight, בהיקף כספי של כשלושה מיליון שקלים לתקופה של שלוש שנים. כעת, ההסכם המעודכן שנחתם ב-17 במאי 2026 קובע כי רשת בתי החולים לא תתפקד רק כלקוחה רגילה, אלא תהפוך לשותפת פיתוח אסטרטגית שתיקח חלק מהותי ופעיל בהתאמת המערכת ובהטמעתה המדויקת לצרכים הייחודיים של שוק הבריאות האמריקאי.
אחד החידושים המרתקים ביותר בהסכם המורחב הוא שילובו של רכיב תשלום חדש עבור מודול טכנולוגי המבוסס על בינה מלאכותית. טכנולוגיה זו מיועדת לזיהוי אירועים קליניים ורפואיים מתוך רשומות רפואיות קיימות, יכולת שלא נכללה כלל בחוזה המקורי ומוגדרת כעת על ידי הנהלת החברה כתוספת שעשויה להיות מהותית מאוד בהיקפה הכלכלי העתידי. עבור חברת שמיים אימפרוב, הצעד הזה מסמן את המימוש הבינלאומי הראשון אי פעם של מודול הליבה החדשני של הפלטפורמה שלה בתנאי אמת. בחברה רואים בהתקשרות זו מהלך אסטרטגי ממדרגה ראשונה, אשר צפוי להגדיל באופן ניכר את הסיכויים לכך שהסכם הרישיון המסחרי ימומש ויורחב במלואו עם תום תקופת הפיילוט. מעבר לכך, הצלחת הפרויקט והעבודה הצמודה מול רשת בתי חולים בסדר גודל שכזה, צפויה לשמש כהוכחת יכולת קריטית שתתמוך בהמשך חדירת המערכת ובהרחבת הפעילות לרשתות רפואיות נוספות בשוק האמריקאי.
על מנת לבסס את השותפות העמוקה הזו ולרתום את בתי החולים להצלחת הפרויקט, הצדדים סיכמו על מודל תגמול כלכלי ומבני המשלב הנחות מסחריות לצד הקצאת הון. החברה הישראלית מתכננת להקים בקרוב חברה ייעודית נפרדת, שאליה תועבר כלל הפעילות של פלטפורמת Medinsight. במסגרת ההסכם, יוענקו לרשת בתי החולים אופציות לרכישת מניות בחברה הייעודית החדשה, בשיעור חד-ספרתי נמוך וזאת בדילול מלא. מנגנון הקצאת האופציות תוכנן בקפידה וחולק לארבעה חלקים שאינם שווים בגודלם, כאשר הוא מותנה באופן מוחלט בעמידה באבני דרך עסקיות. הלכה למעשה, החלק הארי של האופציות יוענק לרשת האמריקאית רק בכפוף למימוש הסופי של הסכם הרישיון ולקבלת התשלומים הנגזרים ממנו. אופציות אלו יהיו ניתנות להמרה למניות נטולות זכויות הצבעה בחברה הייעודית, כאשר מחיר המימוש שלהן ייגזר ישירות מהשווי הכלכלי שייקבע לחברה זו במסגרת סבב גיוס ההון הבא שלה. בנוסף למרכיב המניות, החברה העניקה לרשת בתי החולים הטבה כספית ישירה המגולמת כהנחה מדורגת על דמי הרישיון הבסיסיים של המערכת. מתווה ההנחה קובע הוזלה של 50 אחוזים בשנה הראשונה, 30 אחוזים בשנה השנייה, ו-20 אחוזים בשנה השלישית של ההסכם.
לוחות הזמנים המקוריים של הפרויקט עודכנו גם הם כדי להתאים למורכבות החדשה של עבודת הפיתוח המשותפת. שני הצדדים הגיעו להסכמה לדחות את מועד סיומו המתוכנן של הפיילוט, מה שיאפשר את השלמת כלל הפיתוחים הנדרשים והטמעתם הרציפה. על פי ההסדר החדש, תקופת הפיילוט תסתיים במועד המאוחר מבין שני תאריכים אפשריים: ה-31 בדצמבר 2026 או מועד הסיום של הפיילוט בפועל, אך הוגדר במפורש כי בכל מקרה תקופה זו לא תגלוש מעבר ל-31 במרץ 2027. במקביל להצגת הפוטנציאל העסקי, הנהלת החברה, בראשותו של יושב ראש הדירקטוריון והמנכ"ל אופיר פלדי, דואגת לשקף שקיפות מלאה ולהבהיר את הסיכונים הרבים הטבועים בפרויקט בינלאומי מסוג זה. החברה מבהירה בפירוט כי המידע הנוכחי מבוסס על הנתונים וההערכות הידועים לה כעת, וכי אין שום ודאות מוחלטת שההתקשרות במלואה אכן תתממש כפי שתוכנן. שורת גורמים ארוכה עשויה להשפיע על התוצאה הסופית, החל ממשך הפיילוט והצלחתו הטכנולוגית, דרך אופן השתלבות המערכת בתשתיות המחשוב של בתי החולים, ועד למימושו המסחרי של הסכם הרישיון וגביית התשלומים בפועל. זאת ועוד, התפתחויות כלכליות, עיכובים בהקמת החברה הייעודית או שינויים במצב הביטחוני בישראל עלולים אף הם להשפיע על המהלך. עם זאת, ההסכם החדש משרטט מפת דרכים ברורה לשילוב עמוק יותר של חדשנות ישראלית בלב העשייה של מערכת הבריאות בארצות הברית.
